La risonanza magnetica del fegato è un esame radiologico che non utilizza radiazioni ionizzanti e fa parte delle risonanze magnetiche di tipo body.
Permette lo studio approfondito del parenchima epatico, delle vie biliari e della vascolarizzazione del fegato, con elevata sensibilità per individuare lesioni focali e alterazioni diffuse.
Come si svolge
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Posizione: supina, all’interno del magnete.
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Durata: circa 20–30 minuti.
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Generalmente viene eseguita senza mezzo di contrasto, ma molto spesso il radiologo può richiederne l’utilizzo per caratterizzare meglio eventuali lesioni.
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Durante l’esame il TSRM fornisce:
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cuffie per ridurre il rumore,
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campanello di allarme per eventuali necessità.
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Preparazione all’esame
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In genere non è richiesta una preparazione particolare.
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È consigliato il digiuno di almeno 4–6 ore, soprattutto se è previsto l’uso del mezzo di contrasto.
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Devono essere rimossi gioielli, piercing e accessori metallici.
Quando viene richiesta
La risonanza magnetica del fegato è indicata per:
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Valutazione della cirrosi epatica e delle sue complicanze.
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Studio della vascolarizzazione epatica e della pervietà dei vasi.
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Screening in potenziali donatori di fegato.
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Determinazione del contenuto di ferro epatico (emocromatosi, emosiderosi).
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Valutazione di metastasi note o sospette.
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Studio di anomalie congenite epatiche.
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Follow-up oncologico: valutazione della risposta a chirurgia, chemioterapia o trattamenti locoregionali.
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Chiarimento di anomalie riscontrate in altri esami (ecografia, TAC, esami del sangue).
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Caratterizzazione delle lesioni focali:
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cisti,
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grasso focale,
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emangioma,
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iperplasia nodulare focale,
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adenoma epatico,
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carcinoma epatocellulare.
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Studio di alterazioni diffuse: infiltrazione grassa, epatopatie croniche, fibrosi.
Sicurezza
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Esame sicuro, non invasivo e privo di radiazioni.
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Ripetibile più volte senza rischi significativi.
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Attenzione solo per pazienti portatori di dispositivi metallici non compatibili.
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In caso di utilizzo del mezzo di contrasto, può essere richiesto un controllo della funzionalità renale.
